Etrafında %2 ve %3 İspanyol nüfusunun bir kısmı obsesif kompulsif bozukluk (OKB), yani yaklaşık bir milyon insan. Bu bozukluk bazen yeme bozukluğu (ED) ile de ilişkilidir: OKB hastalarının yüzde 13'ü ve yüzde 18'inde aynı zamanda yeme bozukluğu da var. Sagrat Cor Hastanesi'nin (Martorell) Kapsamlı TCA Kurtarma Birimi'ne göre. Çoğu zaman önemsizleştirilen obsesif kompulsif bozukluk, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından En çok sakatlığa neden olan 10 patoloji.
OKB varlığı ile tanımlanır takıntılı düşünceler ve/veya sıkıntı verici kompulsiyonlar ve tekrarlanıyor. OKB'si olan kişi belirli konulara takıntılı hale gelir ve etkisiz olduklarını bilse bile davranışları tekrar tekrar tekrarlar, istenmeyen olayları önlemeye çalışır. nesnel olarak olasılık dışıdır. Bir örnek: 36 yaşındaki OKB hastası Francisco Farrando, caddedeki kaldırım taşlarının üzerine basamıyor çünkü aksi takdirde başına kötü bir şey geleceğini hissediyor. Aynı şey başına da geldi Jack Nicholson 'Olduğu Kadar İyi'de manik yazar Melvin Udall'ı canlandırıyor. Başka hastalar da var Kirlilik TOC: Mikrop bulaşması ihtimaline karşı eşyalara dokunmaktan korkuyorlar ve bu yüzden takıntılı bir şekilde ellerini yıkıyorlar.
TOC Katalonya Derneği bu cuma günü kutlandı Hastane de la Santa Creu ve Sant Pau (Barselona) sloganıyla Katalonya'da OKB konusunda II. Konferans 'OKB yer fıstığı değil. Lluitem 'estigma'ya aykırı. Obsesif kompulsif bozuklukta, hastalığın sosyal eğimi (yani gelir düzeyi ne kadar düşükse yaygınlık da o kadar yüksektir). Ayrıca, bu bir zihinsel bozukluktur. yüksek komorbidite: birçok insan da var anksiyete, depresyon, otizm spektrum bozukluğu (ASD) ve hatta yeme bozuklukları (ED). Örneğin Francisco Farrando'nun depresyonu var.
“OKB etkiliyor erkekler ve kadınlar için eşit. Bu bir bozukluk kronik, bu yüzden hem çocukları hem de yetişkinleri etkiler. Ortaya çıkma ihtimalinin en yüksek olduğu iki yaş vardır: çocukluk ve ilk gençlik. 19 ya da 20 yaş civarında”, OKB konusunda uzmanlaşmış psikoloğu açıklıyor Ramon Cobo, arkasında, yanında olan Cristina Morales, merkezden Aktif Varlık, Amacı psikolojiyi ofisten çıkarıp hastanın çevresine yaklaştırmak.
“Olayları tetikle”
bazen var “tetikleyici veya stres yaratan olaylar” OKB'nin ortaya çıkmasına neden olan şey. Francisco Farrando vakasında bu bir trafik kazası. “Öyle olsa bile insanların bazı özelliklere sahip olması gerekir. genetik gibi çevresel, Bu onu OKB geliştirmeye yatkın hale getiriyor. Onlar katı düşünceye sahip insanlar olma eğilimindedirler, çok mükemmeliyetçiler, Değişiklikleri yönetmekte güçlük çeken… Ayrıca birçok hastayla da karşılaşıyoruz. zorbalık mağdurları, Cobo'yu ekliyor. Buna rağmen OKB ile zorbalık arasındaki bu ilişkinin tanımlanmadığının farkındadır. “Fakat bu hastalarda şunu görüyoruz: çaresizlik ve kontrol edilemezlik hissi kişinin sahip olacağı davranışları benimsemesini sağlayan kontrolün sende olduğunu hissetmek” diyor.
takıntılar Bunlar aynı zamanda OKB'nin bir özelliğidir. Miriam Pavo, 29 yaşında, hastaneye girdiğinden beri zihinsel OKB hastası ergenlik. Pek çok takıntısı var ve “temaya göre” hareket ediyor. “Bir konu hakkında çok endişelendiğim zamanlar oluyor ve Bununla yıllarımı geçirebilirim. Mesela şu konuda çok endişelendim: doğal afetler. Ya da sabahları çok uyuyarak geçirdim çünkü günden güne dayanamıyordum, ölümden korkuyordum” diye açıklıyor.
Ruhsal bozukluklar artıyor
Her ne kadar uzmanlar OKB'nin arttığı hissine sahip olmasa da teşhis etme yeteneğini geliştirir. “İlgili zihinsel bozukluklar endişe artıyor ve OKB de artıyor” diyor bu zihinsel bozukluğun Bu durumdan muzdarip olan kişinin günlük yaşamını “zorlaştırmak”. “Kişi çok fazla zaman harcıyor Bu ritüelleri yapın, düşüncelerinizin yarattığı kaygıyı kapatmaya çalışmak ve bu da etkileşim kurmak gibi birçok başka şeyi yapmayı bırakmanıza neden olur. “OKB hastalık iznine yol açıyor” Cobo'ya güvence veriyor.
Psikolog da öyle söylüyor Nuria Jarrieta Guarner, Kapsamlı TCA Kurtarma Birimi Koordinatörü Sagrat Cor Hastanesi (Martorell): “OKB ruhsal bozukluklardan biridir” kişinin günlük yaşamını en çok etkileyen durumdur. “Farklı dereceler olabilir ve çok yüksek bir derece çok sınırlayıcı olabilir.”
Jaurrieta'nın açıkladığı gibi, OKB'nin yeme bozuklukları ile “komorbiditesi”. OKB hastalarının %13 ila %18'inde aynı zamanda yeme bozukluğu da vardır. “Her iki patoloji de yoğun düşünceler ve davranır tekrarlayan davranışlar Jaurrieta'yı açıklıyor. TCA durumunda ayrıca bir “kontrol ihtiyacı”, obsesif kompulsif bozuklukta olduğu gibi. Ancak buna ek olarak OKB sıklıkla anksiyete ve depresif bozukluklarla ilişkilidir.
Tedaviler ve terapiler
OKB tedavisinde en etkili tedavilerden biri maruz kalma ve yanıt önleme tedavisi (EPR tedavisi). “Bu, korkuyla yüzleşmek, takıntının bize yanlış gideceğini düşündürdüğü şeylere kendinizi maruz bırakmak ve kompulsiyon davranışını yapmamakla ilgilidir. Bu tepki önlemedir: davranışsal tepkiyi önlüyoruz” Cobo diyor. Örneğin eğer hastada Kirlilik TOC ve kapı mandalına dokunduğunda kirleneceğine inanıyor ve bu yüzden sonrasında ellerini yıkıyor, EPR terapisi onu bunu yapmaya zorluyor. Kendinizi bu fikre maruz bırakın ve ellerinizi yıkamayın. Bu psikolog “Kaygı yavaş yavaş azalıyor” diye ekliyor. Bu terapi aynı zamanda uygulandığında daha etkilidir. hastanın evinde, çünkü “günlük eşyalarınız” ile çalışabilirsiniz.
Yine de şimdilik en etkili olduğu kanıtlanmış terapinin şu olduğunu açıklıyor: ilaçla bilişsel-davranışsal. OKB için spesifik ölçüm, serotonin geri alım inhibitörleri. Her şeye rağmen kronik olan OKB'nin tedavisi yoktur. İnsanlar, evet, bazen hayatlarında olabilirler asemptomatik, bazılarıyla takıntılar çok az mevcut. “Ancak OKB'nin bir sorunla karşı karşıya kaldığında yeniden ortaya çıkması çok kolaydır. kriz veya belirsizlik durumu”, diyor Cobo. Ve ısrar ediyor ki erken teşhis Bu çok önemlidir çünkü zamanında tedavi edilmezse kaygı artabilir.
OKB varlığı ile tanımlanır takıntılı düşünceler ve/veya sıkıntı verici kompulsiyonlar ve tekrarlanıyor. OKB'si olan kişi belirli konulara takıntılı hale gelir ve etkisiz olduklarını bilse bile davranışları tekrar tekrar tekrarlar, istenmeyen olayları önlemeye çalışır. nesnel olarak olasılık dışıdır. Bir örnek: 36 yaşındaki OKB hastası Francisco Farrando, caddedeki kaldırım taşlarının üzerine basamıyor çünkü aksi takdirde başına kötü bir şey geleceğini hissediyor. Aynı şey başına da geldi Jack Nicholson 'Olduğu Kadar İyi'de manik yazar Melvin Udall'ı canlandırıyor. Başka hastalar da var Kirlilik TOC: Mikrop bulaşması ihtimaline karşı eşyalara dokunmaktan korkuyorlar ve bu yüzden takıntılı bir şekilde ellerini yıkıyorlar.
TOC Katalonya Derneği bu cuma günü kutlandı Hastane de la Santa Creu ve Sant Pau (Barselona) sloganıyla Katalonya'da OKB konusunda II. Konferans 'OKB yer fıstığı değil. Lluitem 'estigma'ya aykırı. Obsesif kompulsif bozuklukta, hastalığın sosyal eğimi (yani gelir düzeyi ne kadar düşükse yaygınlık da o kadar yüksektir). Ayrıca, bu bir zihinsel bozukluktur. yüksek komorbidite: birçok insan da var anksiyete, depresyon, otizm spektrum bozukluğu (ASD) ve hatta yeme bozuklukları (ED). Örneğin Francisco Farrando'nun depresyonu var.
“OKB etkiliyor erkekler ve kadınlar için eşit. Bu bir bozukluk kronik, bu yüzden hem çocukları hem de yetişkinleri etkiler. Ortaya çıkma ihtimalinin en yüksek olduğu iki yaş vardır: çocukluk ve ilk gençlik. 19 ya da 20 yaş civarında”, OKB konusunda uzmanlaşmış psikoloğu açıklıyor Ramon Cobo, arkasında, yanında olan Cristina Morales, merkezden Aktif Varlık, Amacı psikolojiyi ofisten çıkarıp hastanın çevresine yaklaştırmak.
“Olayları tetikle”
bazen var “tetikleyici veya stres yaratan olaylar” OKB'nin ortaya çıkmasına neden olan şey. Francisco Farrando vakasında bu bir trafik kazası. “Öyle olsa bile insanların bazı özelliklere sahip olması gerekir. genetik gibi çevresel, Bu onu OKB geliştirmeye yatkın hale getiriyor. Onlar katı düşünceye sahip insanlar olma eğilimindedirler, çok mükemmeliyetçiler, Değişiklikleri yönetmekte güçlük çeken… Ayrıca birçok hastayla da karşılaşıyoruz. zorbalık mağdurları, Cobo'yu ekliyor. Buna rağmen OKB ile zorbalık arasındaki bu ilişkinin tanımlanmadığının farkındadır. “Fakat bu hastalarda şunu görüyoruz: çaresizlik ve kontrol edilemezlik hissi kişinin sahip olacağı davranışları benimsemesini sağlayan kontrolün sende olduğunu hissetmek” diyor.
takıntılar Bunlar aynı zamanda OKB'nin bir özelliğidir. Miriam Pavo, 29 yaşında, hastaneye girdiğinden beri zihinsel OKB hastası ergenlik. Pek çok takıntısı var ve “temaya göre” hareket ediyor. “Bir konu hakkında çok endişelendiğim zamanlar oluyor ve Bununla yıllarımı geçirebilirim. Mesela şu konuda çok endişelendim: doğal afetler. Ya da sabahları çok uyuyarak geçirdim çünkü günden güne dayanamıyordum, ölümden korkuyordum” diye açıklıyor.
Ruhsal bozukluklar artıyor
Her ne kadar uzmanlar OKB'nin arttığı hissine sahip olmasa da teşhis etme yeteneğini geliştirir. “İlgili zihinsel bozukluklar endişe artıyor ve OKB de artıyor” diyor bu zihinsel bozukluğun Bu durumdan muzdarip olan kişinin günlük yaşamını “zorlaştırmak”. “Kişi çok fazla zaman harcıyor Bu ritüelleri yapın, düşüncelerinizin yarattığı kaygıyı kapatmaya çalışmak ve bu da etkileşim kurmak gibi birçok başka şeyi yapmayı bırakmanıza neden olur. “OKB hastalık iznine yol açıyor” Cobo'ya güvence veriyor.
Psikolog da öyle söylüyor Nuria Jarrieta Guarner, Kapsamlı TCA Kurtarma Birimi Koordinatörü Sagrat Cor Hastanesi (Martorell): “OKB ruhsal bozukluklardan biridir” kişinin günlük yaşamını en çok etkileyen durumdur. “Farklı dereceler olabilir ve çok yüksek bir derece çok sınırlayıcı olabilir.”
Jaurrieta'nın açıkladığı gibi, OKB'nin yeme bozuklukları ile “komorbiditesi”. OKB hastalarının %13 ila %18'inde aynı zamanda yeme bozukluğu da vardır. “Her iki patoloji de yoğun düşünceler ve davranır tekrarlayan davranışlar Jaurrieta'yı açıklıyor. TCA durumunda ayrıca bir “kontrol ihtiyacı”, obsesif kompulsif bozuklukta olduğu gibi. Ancak buna ek olarak OKB sıklıkla anksiyete ve depresif bozukluklarla ilişkilidir.
Tedaviler ve terapiler
OKB tedavisinde en etkili tedavilerden biri maruz kalma ve yanıt önleme tedavisi (EPR tedavisi). “Bu, korkuyla yüzleşmek, takıntının bize yanlış gideceğini düşündürdüğü şeylere kendinizi maruz bırakmak ve kompulsiyon davranışını yapmamakla ilgilidir. Bu tepki önlemedir: davranışsal tepkiyi önlüyoruz” Cobo diyor. Örneğin eğer hastada Kirlilik TOC ve kapı mandalına dokunduğunda kirleneceğine inanıyor ve bu yüzden sonrasında ellerini yıkıyor, EPR terapisi onu bunu yapmaya zorluyor. Kendinizi bu fikre maruz bırakın ve ellerinizi yıkamayın. Bu psikolog “Kaygı yavaş yavaş azalıyor” diye ekliyor. Bu terapi aynı zamanda uygulandığında daha etkilidir. hastanın evinde, çünkü “günlük eşyalarınız” ile çalışabilirsiniz.
Yine de şimdilik en etkili olduğu kanıtlanmış terapinin şu olduğunu açıklıyor: ilaçla bilişsel-davranışsal. OKB için spesifik ölçüm, serotonin geri alım inhibitörleri. Her şeye rağmen kronik olan OKB'nin tedavisi yoktur. İnsanlar, evet, bazen hayatlarında olabilirler asemptomatik, bazılarıyla takıntılar çok az mevcut. “Ancak OKB'nin bir sorunla karşı karşıya kaldığında yeniden ortaya çıkması çok kolaydır. kriz veya belirsizlik durumu”, diyor Cobo. Ve ısrar ediyor ki erken teşhis Bu çok önemlidir çünkü zamanında tedavi edilmezse kaygı artabilir.