Massachusetts General Hospital tarafından yapılan bir araştırmaya göre, pandemi sırasında Amerikan Kızılderilileri ve Alaska Yerlileri (AIAN) popülasyonlarında alkolle ilişkili karaciğer hastalığından ölümler beyaz insanlardan altı kat daha fazlaydı.
Çalışma JAMA Sağlık Forumu’nda yayınlandı.
Sağlık Tıp Okulu’nda radyoloji profesörü kıdemli yazar Jagpreet Chhatwal, “Pandemiden önce bile bu ülkede alkol tüketiminde istikrarlı bir artış gördük ve COVID-19 tarafından şiddetlenen yüksek düzeyde alkolle ilişkili karaciğer hastalığı yaşamaya devam ediyoruz” dedi. MGH’de Teknoloji Değerlendirme Enstitüsü müdürü. “Tüm ırksal veya etnik gruplar üzerinde yaptığımız inceleme, hiçbirinin Amerikan Kızılderilileri ve Alaska Yerlilerinden daha savunmasız olmadığını gösterdi.”
Chhatwal ayrıca, pandemi gerilese bile alkol tüketiminin herhangi bir düşüş belirtisi göstermediğine dikkat çekti. “2021’de bu ülkedeki ortalama yaşam süresinin ALD ile 1996’dan bu yana en düşük seviyesine düşmesi tesadüf değil. [alcohol-associated liver disease] COVID-19 ve kasıtsız yaralanmalardan sonra en önemli neden oluyor” dedi.
Aşırı alkol tüketimiyle bağlantılı olan alkolle ilişkili karaciğer hastalığı, karaciğerde ilerleyici bozulma ve fonksiyon kaybı ile karakterizedir ve şu anda Amerika Birleşik Devletleri’nde karaciğer nakli için önde gelen endikasyondur.
Pandeminin zirvesinde, ALD’den ölümler bir yılda ulusal olarak yüzde 23 arttı – 2009’dan 2015’e kıyasla yüzde 43. CDC’nin WONDER Çoklu Ölüm Nedeni veri tabanından yararlanan Mass General araştırmacıları, ALD ölümlerinin neredeyse her ülkede arttığını öğrendi. 2019’dan 2020’ye kadar eyalet, en yüksek ölüm oranları Wyoming, Güney Dakota ve New Mexico’da meydana geldi – AIAN popülasyonunun en yüksek konsantrasyonlarından bazılarına sahip eyaletler.
Araştırmacıların bildirdiğine göre, orantısız derecede yüksek ölüm oranı yalnızca pandemiyi değil, aynı zamanda destekleyici sağlık hizmetlerinin sistemik bir başarısızlığını ve kamu politikası liderleri tarafından acil eylem talep eden AIAN popülasyonları için kritik kaynakların eksikliğini yansıtıyor.
Eyleme geçirilebilir önlemlere gelince, çalışma, yaklaşık 2,6 milyon Amerikalıya kapsamlı sağlık hizmetleri sağlamakla görevli Hindistan Sağlık Servisi, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı gibi kurumlara önemli ölçüde daha yüksek düzeyde önleyici sağlık hizmetleri ve kaynak tahsisi ihtiyacını belirtiyor. 37 eyalette federal olarak tanınan 574 kabilede Kızılderililer ve Alaska Yerlileri.
“Bulgularımıza dayanarak, Amerikan Kızılderilileri ve Alaska Yerlileri arasında alkole bağlı karaciğer hastalığından kaynaklanan endişe verici ölüm oranları konusunda farkındalığı artırmak ve evrensel alkol taraması ve koruyucu sağlık programları uygulamak için kamu politikası düzeyinde güçlü adımlar atılması gerekiyor.” MGH Teknoloji Değerlendirme Enstitüsü’nde araştırma analisti ve çalışmanın baş yazarı Neeti Kulkarni diyor. “Ülkemiz için büyük bir sağlık krizine dönüşmeden önce eyaletlerin ve federal hükümetin bu sorunu tanıması ve sorumlu bir şekilde ele alması kritik önem taşıyor.”
Çalışmanın ortak yazarları arasında MGH’de araştırma analisti olan Divneet Wadhwa ve Baylor Tıp Fakültesi’nde Tıp ve Gastroenteroloji profesörü ve bölüm şefi Fasiha Kanwal yer alıyor.
İlgili
Çalışma JAMA Sağlık Forumu’nda yayınlandı.
Sağlık Tıp Okulu’nda radyoloji profesörü kıdemli yazar Jagpreet Chhatwal, “Pandemiden önce bile bu ülkede alkol tüketiminde istikrarlı bir artış gördük ve COVID-19 tarafından şiddetlenen yüksek düzeyde alkolle ilişkili karaciğer hastalığı yaşamaya devam ediyoruz” dedi. MGH’de Teknoloji Değerlendirme Enstitüsü müdürü. “Tüm ırksal veya etnik gruplar üzerinde yaptığımız inceleme, hiçbirinin Amerikan Kızılderilileri ve Alaska Yerlilerinden daha savunmasız olmadığını gösterdi.”
Chhatwal ayrıca, pandemi gerilese bile alkol tüketiminin herhangi bir düşüş belirtisi göstermediğine dikkat çekti. “2021’de bu ülkedeki ortalama yaşam süresinin ALD ile 1996’dan bu yana en düşük seviyesine düşmesi tesadüf değil. [alcohol-associated liver disease] COVID-19 ve kasıtsız yaralanmalardan sonra en önemli neden oluyor” dedi.
Aşırı alkol tüketimiyle bağlantılı olan alkolle ilişkili karaciğer hastalığı, karaciğerde ilerleyici bozulma ve fonksiyon kaybı ile karakterizedir ve şu anda Amerika Birleşik Devletleri’nde karaciğer nakli için önde gelen endikasyondur.
Pandeminin zirvesinde, ALD’den ölümler bir yılda ulusal olarak yüzde 23 arttı – 2009’dan 2015’e kıyasla yüzde 43. CDC’nin WONDER Çoklu Ölüm Nedeni veri tabanından yararlanan Mass General araştırmacıları, ALD ölümlerinin neredeyse her ülkede arttığını öğrendi. 2019’dan 2020’ye kadar eyalet, en yüksek ölüm oranları Wyoming, Güney Dakota ve New Mexico’da meydana geldi – AIAN popülasyonunun en yüksek konsantrasyonlarından bazılarına sahip eyaletler.
Araştırmacıların bildirdiğine göre, orantısız derecede yüksek ölüm oranı yalnızca pandemiyi değil, aynı zamanda destekleyici sağlık hizmetlerinin sistemik bir başarısızlığını ve kamu politikası liderleri tarafından acil eylem talep eden AIAN popülasyonları için kritik kaynakların eksikliğini yansıtıyor.
Eyleme geçirilebilir önlemlere gelince, çalışma, yaklaşık 2,6 milyon Amerikalıya kapsamlı sağlık hizmetleri sağlamakla görevli Hindistan Sağlık Servisi, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı gibi kurumlara önemli ölçüde daha yüksek düzeyde önleyici sağlık hizmetleri ve kaynak tahsisi ihtiyacını belirtiyor. 37 eyalette federal olarak tanınan 574 kabilede Kızılderililer ve Alaska Yerlileri.
“Bulgularımıza dayanarak, Amerikan Kızılderilileri ve Alaska Yerlileri arasında alkole bağlı karaciğer hastalığından kaynaklanan endişe verici ölüm oranları konusunda farkındalığı artırmak ve evrensel alkol taraması ve koruyucu sağlık programları uygulamak için kamu politikası düzeyinde güçlü adımlar atılması gerekiyor.” MGH Teknoloji Değerlendirme Enstitüsü’nde araştırma analisti ve çalışmanın baş yazarı Neeti Kulkarni diyor. “Ülkemiz için büyük bir sağlık krizine dönüşmeden önce eyaletlerin ve federal hükümetin bu sorunu tanıması ve sorumlu bir şekilde ele alması kritik önem taşıyor.”
Çalışmanın ortak yazarları arasında MGH’de araştırma analisti olan Divneet Wadhwa ve Baylor Tıp Fakültesi’nde Tıp ve Gastroenteroloji profesörü ve bölüm şefi Fasiha Kanwal yer alıyor.
İlgili